Żylaki powrózka nasiennego to wada wrodzona, która polega na poszerzeniu i wydłużeniu żył splotu wiciowatego w mosznie. U dzieci może prowadzić do zmniejszenia objętości jądra, a u młodzieńców i dorosłych powoduje dolegliwości bólowe oraz niepłodność. Diagnozuje się ją najczęściej w badaniu USG i statystycznie dotyka ok. 10 proc. mężczyzn.
Czytaj też: To nie tylko męska sprawa. Jak walczyć z rakiem prostaty i nie dać się mitom?
Choć świadomość społeczna dotycząca męskiej niepłodności rośnie, żylaki powrózka nasiennego wciąż bywają bagatelizowane. Tymczasem są jedną z najczęstszych przyczyn pogorszenia jakości nasienia i stanowią istotny problem zdrowotny – zarówno dla jednostki, jak i z perspektywy zdrowia publicznego.
Opole z nowoczesną metodą leczenia żylaków powrózka nasiennego
Leczenie żylaków powrózka nasiennego przeszło długą i znaczącą ewolucję. Jeszcze kilkanaście lat temu standardem była klasyczna operacja metodą otwartą, polegająca na wykonaniu większego nacięcia w okolicy pachwinowej i bezpośrednim dostępie do żył, co wiązało się z większym urazem tkanek, dłuższą hospitalizacją i wyższym ryzykiem powikłań.
Czytaj też: Nowatorski zabieg wszczepienia hydraulicznego implantu prącia w Warszawie
W kolejnych latach wprowadzono technikę laparoskopową, która ograniczyła rozległość zabiegu i przyspieszyła powrót do zdrowia. Choć była to istotna poprawa, metoda ta wciąż miała swoje ograniczenia – przede wszystkim w zakresie precyzyjnego odróżnienia poszerzonych żył od ważnych struktur anatomicznych, takich jak tętnice jądrowe i naczynia limfatyczne. Właśnie dlatego obecnie za najbardziej efektywną i bezpieczną uważa się mikrochirurgię z użyciem mikroskopu operacyjnego.
Dr hab. Marcin Życzkowski, prof. UO, kierownik Oddziału i uniwersyteckiej Kliniki Urologii, mówi:
Jeszcze nie tak dawno takie operacje były wykonywane najpierw metodą otwartą, potem laparoskopowo, a aktualnie najlepszym rozwiązaniem, jeszcze mniej inwazyjnym, jest operacja z użyciem mikroskopu, z dostępu pachwinowego. Wykonywana jest ona we wiodących ośrodkach urologicznych w Polsce, do których właśnie dołączyliśmy.
Dzięki zastosowaniu mikroskopu operacyjnego chirurg zyskuje możliwość bardzo dokładnego wydzielenia zmienionych chorobowo naczyń, co znacząco zmniejsza ryzyko nawrotu i powikłań.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W dużym powiększeniu – pod mikroskopem operacyjnym – urolog precyzyjnie lokalizuje i oddziela poszerzone żyły jądrowe. Następnie są one podwiązywane lub zamykane przy pomocy specjalnych klipsów. Technika mikrochirurgiczna pozwala na ochronę naczyń limfatycznych oraz tętnic, co znacząco zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak wodniak jądra czy atrofia tkanek.
Dzięki zastosowaniu mikrochirurgii zabieg jest minimalnie inwazyjny, a czas rekonwalescencji bardzo krótki – pacjenci są wypisywani ze szpitala jeszcze tego samego dnia lub kolejnego, a powrót do zdrowia zajmuje im tylko kilka dni. Co najważniejsze, poprawiają się parametry nasienia, zwiększając realną szansę na naturalne poczęcie dziecka.
Zabieg wykonywany w USK w Opolu jest refundowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Pacjenci mogą umówić się na konsultację w Poradni Urologicznej szpitala, gdzie po odpowiedniej diagnostyce zostają kwalifikowani do operacji. Wprowadzenie mikrochirurgicznego leczenia żylaków powrózka nasiennego to kolejny przykład dynamicznego rozwoju nowoczesnej urologii – dziedziny, która coraz mocniej odpowiada na potrzeby współczesnych mężczyzn.
