Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. Józefa Strusia w Poznaniu otworzył nowy rozdział w leczeniu chorób serca w regionie. Jako pierwszy ośrodek w Wielkopolsce i jeden z nielicznych w Polsce przeprowadził operacje wymiany zastawki aortalnej z wykorzystaniem nowoczesnej techniki AVR przez dostęp pachowy. To metoda, która łączy skuteczność klasycznej kardiochirurgii z minimalną inwazyjnością, znacząco zmieniając perspektywę pacjentów wymagających operacji serca.
Operacje serca bez przecinania mostka w Poznaniu
Zabieg AVR z dostępu pachowego polega na wymianie chorej zastawki aortalnej poprzez niewielkie nacięcie wykonane w fałdzie pachowym. Z technicznego punktu widzenia jest to alternatywa wobec klasycznej sternotomii, czyli przecięcia mostka, które przez dekady było standardem w kardiochirurgii. Sternotomia, choć skuteczna, wiąże się z długim okresem rekonwalescencji, znacznym bólem pooperacyjnym oraz ryzykiem powikłań związanych z gojeniem kości i raną mostka.
Czytaj też: Nowe życie po zatrzymaniu serca. Przełomowa technika zwiększa szanse na przeszczep
W metodzie pachowej serce pacjenta podłączane jest do krążenia pozaustrojowego (ECC) poprzez kaniulację naczyń obwodowych, zwykle tętnicy i żyły udowej. W wielu przypadkach zespół chirurgiczny wspiera się wizualizacją endoskopową, która umożliwia precyzyjną ocenę pola operacyjnego i bezpieczne manewrowanie narzędziami w ograniczonej przestrzeni. Dzięki temu operacja staje się nie tylko mniej obciążająca dla organizmu, ale także wyjątkowo dokładna.
Z punktu widzenia fizjologii serca, wymiana zastawki aortalnej jest zabiegiem ratującym życie, gdyż ciężka stenoza aortalna prowadzi do nieodwracalnego przeciążenia lewej komory i w konsekwencji do niewydolności organu. Klasyczne podejście chirurgiczne, mimo swojej skuteczności, nie zawsze jest optymalne u pacjentów młodszych i aktywnych zawodowo, dla których kluczowe znaczenie ma szybki powrót do pełnej sprawności fizycznej. W ich przypadku zachowanie integralności mostka i obręczy barkowej przekłada się na szybsze uruchomienie po operacji, a także możliwość powrotu do sportu czy wymagającej pracy fizycznej.
U osób starszych natomiast najważniejszą korzyścią jest ograniczenie czasu hospitalizacji i szybsze odzyskanie samodzielności, co ma ogromne znaczenie dla jakości życia i redukcji ryzyka powikłań poudarowych, zakrzepowych czy infekcyjnych.
W 2025 roku w Szpitalu im. Strusia przeprowadzono już pięć operacji z użyciem dostępu pachowego. Zabiegi odbyły się we współpracy z dr Andrzejem Klapkowskim z Gdańska, jednym z najbardziej doświadczonych operatorów tej techniki w Polsce. To pokazuje, że poznański zespół nie tylko wdraża innowacyjne rozwiązania, ale także czerpie z wiedzy ekspertów, aby zapewnić pacjentom maksymalne bezpieczeństwo.
Dr hab. n. med. Paweł Bugajski, Ordynator Oddziału Kardiochirurgii, mówi:
Dzięki tej innowacyjnej metodzie możemy zaoferować pacjentom w Wielkopolsce leczenie na najwyższym, europejskim poziomie. Mniejsza inwazyjność, szybszy powrót do zdrowia i bezpieczeństwo pacjenta – to korzyści, które mają kluczowe znaczenie.
Zabieg AVR metodą pachową jest refundowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, co oznacza, że pacjenci nie ponoszą dodatkowych kosztów. O zakwalifikowaniu do procedury decydują wskazania medyczne, uwzględniające m.in. wiek, ogólny stan zdrowia i stopień zaawansowania choroby zastawkowej. Czas oczekiwania na operację nie różni się od standardowych procedur kardiochirurgicznych, a pacjenci w stanach pilnych kwalifikowani są do przyspieszonego trybu operacyjnego.
Wprowadzenie dostępu pachowego do standardowej praktyki chirurgicznej w Poznaniu wpisuje się w szerszą strategię rozwoju szpitala. Ośrodek konsekwentnie poszerza wachlarz dostępnych procedur, budując swoją pozycję jako referencyjne centrum nowoczesnej kardiochirurgii w Polsce. Ambicją zespołu jest nie tylko wykonywanie zabiegów na światowym poziomie, lecz także dzielenie się doświadczeniem i szkolenie innych ośrodków w kraju.
Beata Urban, Zastępca Dyrektora ds. Organizacyjno-Personalnych, wyjaśnia:
Naszą misją jest rozwój wysokospecjalistycznych procedur, które czynią z naszego szpitala ośrodek nowoczesnej kardiochirurgii. Chcemy leczyć pacjentów skutecznie i bezpiecznie, a jednocześnie wprowadzać rozwiązania, które poprawiają komfort i jakość ich życia.
