W badaniu STEER porównano skuteczność leku semaglutydu w dawce 2,4 mg i tirzepatydu u pacjentów z nadwagą lub otyłością oraz współistniejącą chorobą sercowo-naczyniową, ale bez cukrzycy. Analiza objęła ponad 21 tys. dorosłych Amerykanów, a dane zebrano z ogromnej bazy Komodo Research.
Czytaj też: Semaglutyd może leczyć wątrobę. Nowa nadzieja dla pacjentów z MASH
Rezultaty są jednoznaczne: u osób, które stosowały semaglutyd bez dłuższych przerw w terapii, ryzyko zawału serca, udaru mózgu lub zgonu spadło aż o 57 proc. w porównaniu z pacjentami przyjmującymi tirzepatyd. Nawet po uwzględnieniu pacjentów z przerwami w terapii, różnica pozostawała istotna – semaglutyd zmniejszał ryzyko o 29 proc.
Ludovic Helfgott, Executive Vice President & Head of Product & Portfolio Strategy w Novo Nordisk, mówi:
Nasze przełomowe badanie SELECT wykazało, że stosowanie semaglutydu wiąże się z istotnym – 20-procentowym – zmniejszeniem ryzyka wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych, poparte jeszcze większą redukcją ryzyka w badaniach przeprowadzonych w warunkach rzeczywistej praktyki klinicznej SCORE i STEER. Wyniki są jednoznaczne – STEER wykazuje, że semaglutyd 2,4 mg zmniejsza ryzyko zawału serca, udaru lub zgonu o 57 proc. w porównaniu do tirzepatydu.
Jak semaglutyd chroni serce
Choroby układu krążenia wciąż pozostają największym zabójcą na świecie – co roku odpowiadają za niemal 21 milionów zgonów. Otyłość odgrywa w tym dramatycznym bilansie kluczową rolę, zwiększając ryzyko zawału, udaru i niewydolności serca. W Polsce choroby sercowo-naczyniowe odpowiadają za 36 proc. wszystkich zgonów, a wśród osób z otyłością aż 70 proc. umiera właśnie z ich powodu.
Czytaj też: Ważny krok w leczeniu otyłości. Nowa dawka semaglutydu pozwala zrzucić ponad 25 procent masy ciała
Badania, takie jak STEER pokazują, że skuteczne leczenie otyłości może mieć bezpośredni wpływ na wydłużenie życia i zmniejszenie liczby hospitalizacji. Co istotne, STEER przeprowadzono w warunkach rzeczywistej praktyki klinicznej, co pozwala ocenić, jak leki działają w codziennym leczeniu, poza rygorystycznymi warunkami badań randomizowanych.
Wyniki STEER wpisują się w rosnący korpus dowodów potwierdzających kardioprotekcyjne działanie semaglutydu. W badaniu SELECT wykazano, że lek zmniejsza ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych o 20 proc. w porównaniu z placebo. Z kolei badanie SCORE, także oparte na danych z codziennej praktyki, potwierdziło redukcję ryzyka poważnych zdarzeń sercowych i zgonów u osób leczonych semaglutydem.
Co ważne, STEER podkreśla unikatowość semaglutydu – uzyskanych efektów nie można automatycznie przenosić na inne terapie oparte na agonistach GLP-1 czy GIP/GLP-1. To właśnie ta cząsteczka wydaje się mieć wyjątkowe właściwości kardioprotekcyjne.
Wegovy (semaglutyd 2,4 mg) jest obecnie dostępny w Unii Europejskiej jako lek wspomagający redukcję masy ciała u dorosłych z BMI ≥30 kg/m2 lub BMI ≥27 kg/m2 z chorobami współistniejącymi. Od niedawna stosuje się go także u pacjentów pediatrycznych od 12. roku życia. Leczenie tym preparatem nie tylko pomaga w utracie masy ciała, ale coraz wyraźniej jawi się jako narzędzie w walce z chorobami serca i układu krążenia – największym zagrożeniem zdrowotnym współczesności.
Wyniki STEER mogą wpłynąć na sposób myślenia o leczeniu otyłości w kontekście prewencji sercowo-naczyniowej. Jeśli kolejne analizy potwierdzą unikatowe działanie semaglutydu, można spodziewać się, że w przyszłości lekarze będą traktować ten lek nie tylko jako terapię wspomagającą redukcję masy ciała, ale także jako istotny element profilaktyki kardiologicznej.
